Glycémie élevée liée à une immunité affaiblie dans le diabète de type 2
Une équipe de recherche de la Faculté de médecine LKS de l’Université de Hong Kong (HKUMed) a identifié un lien mécaniste entre des taux de glucose sanguin élevés et une immunité affaiblie contre les infections virales chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2). La recherche collaborative met en évidence la susceptibilité accrue des patients atteints de DT2 à des infections virales plus fréquentes et plus graves, soulignant l’importance de maintenir des niveaux de glycémie optimaux en tant que mesure de santé publique vitale.
Les résultats de la recherche, publiés dans Métabolisme cellulairefournissent des informations précieuses sur les mécanismes à l’origine de ces risques pour la santé.
À Hong Kong, le DT2 constitue un problème de santé publique important, touchant environ 1 adulte sur 10. Malgré les progrès de la pharmacothérapie dans la gestion du DT2, un nombre important de patients ont encore du mal à atteindre un contrôle glycémique optimal. Notamment, les patients atteints de DT2 mal contrôlé (PC-T2D) sont particulièrement vulnérables et courent des risques de santé plus fréquents et plus graves.
Le corps humain dispose généralement d’une défense solide contre les infections virales, principalement grâce à la production rapide de cellules T antivirales. Plus précisément, lorsqu’un virus est détecté, des cellules T Helper 1 (Th1) sont générées pour faciliter une réponse inflammatoire nécessaire à l’éradication des cellules infectées.
Cependant, lors de la récente pandémie de COVID-19, il a été observé que les patients atteints de DT2 atteints de COVID-19 présentaient un risque de mortalité trois fois plus élevé que ceux sans DT2, et que la majorité des décès parmi les patients DT2 étaient survenus chez ceux dont le diabète était mal contrôlé.
L’équipe de recherche de HKUMed a mené une étude pour découvrir les raisons de cette vulnérabilité accrue et explorer des stratégies pour améliorer les résultats pour les patients atteints de DT2.
Résultats de la recherche
Dirigée par le professeur Heidi Ling Guangsheng de l’École des sciences biomédicales, le Dr Paul Lee Chi-Ho et le professeur Kathryn Tan Choon-Beng du Département de médecine de l’École de médecine clinique de HKUMed, l’équipe de recherche a découvert à quel point les niveaux de glucose dans le sang étaient élevés. chez les patients atteints de PC-T2D a entraîné une pire réponse antivirale.
L’équipe a mené un examen approfondi de 40 échantillons de sang provenant de patients atteints de DT2 à l’hôpital Queen Mary de 2022 à 2023, qui ont révélé une diminution notable de 40 % de la fonctionnalité des cellules Th1 dérivées de patients PC-T2D, par rapport à celles d’individus en bonne santé. Heureusement, la fonctionnalité Th1 a été rétablie chez les patients dont la glycémie était bien contrôlée (WC-T2D), soulignant l’importance d’un contrôle glycémique efficace pour renforcer l’immunité antivirale.
Des expériences plus poussées utilisant des cultures de cellules immunitaires et des modèles animaux ont démontré que des taux de glucose sanguin élevés altèrent le métabolisme des CD4.+Cellules T. Cela conduit à la dégradation d’un facteur de transcription clé nécessaire à leur développement en cellules Th1 fonctionnelles, diminuant ainsi leur capacité à répondre efficacement aux virus et autres agents pathogènes. De plus, cette déficience peut déclencher une réponse inflammatoire chronique, compromettant davantage le système immunitaire et augmentant le risque de divers problèmes de santé.
Importance de la recherche
L’équipe de recherche a découvert que les patients atteints de DT2 ayant un meilleur contrôle glycémique ne subissent pas les effets néfastes du dysfonctionnement des lymphocytes T, soulignant l’importance d’une médication régulière et d’un strict respect des plans de traitement. En identifiant les mécanismes de CD4 médiés par le glucose+Dysfonctionnement des lymphocytes T, cette étude ouvre la voie à de nouvelles options de traitement pour améliorer l’immunité des patients atteints de DT2.
“Ces résultats de recherche soulignent l’importance de maintenir la glycémie sous contrôle. Un système immunitaire fort est crucial pour alléger le fardeau des soins de santé pendant les pandémies virales et pour protéger des vies”, a remarqué le professeur Heidi Ling Guangsheng, l’un des auteurs correspondants de l’étude. .
“Ces résultats sont particulièrement pertinents pour les patients atteints de DT2, qui courent un plus grand risque de présenter des symptômes graves du COVID-19 et ont une susceptibilité accrue à la grippe et à d’autres infections respiratoires”, a déclaré le Dr Paul Lee Chi-ho, également auteur correspondant.
« Il est essentiel que les patients atteints de DT2 comprennent mieux leur contrôle glycémique, se renseignent sur leurs taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c), adhèrent à leur régime médicamenteux et maintiennent un mode de vie sain. Ces mesures constituent les moyens les plus efficaces pour contrôler la glycémie et protéger contre les comorbidités et les infections mortelles.
Plus d’informations :
Victor Gray et al, La peroxydation lipidique déclenchée par l’hyperglycémie déstabilise STAT4 et altère les réponses antivirales Th1 dans le diabète de type 2, Métabolisme cellulaire (2024). DOI : 10.1016/j.cmet.2024.10.004
Fourni par l’Université de Hong Kong
Citation: Glycémie élevée liée à un affaiblissement de l’immunité dans le diabète de type 2 (17 décembre 2024) récupéré le 17 décembre 2024 sur
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