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L’infection prénatale à Zika chez les mères a des conséquences immunitaires à long terme chez les enfants, même sans microcéphalie
Inflammation chronique chez les enfants ZE de deux ans. (a) Représentation schématique du multiplexage du protéome sérique des enfants sains de deux ans (non ZE, n = 24) ou des enfants ZE avec un développement neurologique normal (n = 15) ou anormal (n = 5). (b) Graphique t-SNE des profils protéomiques sériques des enfants sains de deux ans (n = 7) et des enfants ZEC (n = 20). (c et d) Diagramme de Venn (c) comparant les cytokines sériques significativement altérées (P < 0,05, test U de Mann-Whitney par rapport aux témoins sains) ou l'expression d'IL-17A (d) chez les enfants sains de deux ans (n = 24) ou les enfants ZEC avec un développement neurologique normal (n = 15) ou anormal (n = 5). Les données sont présentées sous forme de diagramme en boîte à moustaches montrant les quartiles supérieur (75 %) et inférieur (25 %), avec une ligne horizontale médiane comme médiane observée, y compris les valeurs aberrantes (ANOVA à un facteur Kruskal-Wallis avec test de Dunn non corrigé). (e) Diagramme volcanique illustrant les cytokines sériques qui sont significativement altérées (P < 0,05, test U de Mann-Whitney) chez les enfants ZE par rapport aux témoins sains. (f) Résumé graphique des régulateurs en amont et des voies biologiques, basé sur des profils de cytokines sériques altérés dans ZEC. (g) Diagrammes à barres de l'analyse du processus biologique de Gene Ontology de ZEC (FDR < 0,05). Crédit : eBioMédecine (2024). DOI : 10.1016/j.ebiom.2024.105249
Une étude menée par la Cleveland Clinic publiée dans eBioMédecine L’étude révèle que les infections maternelles au virus Zika peuvent reprogrammer le développement immunitaire du fœtus, ce qui peut avoir des conséquences à long terme sur l’immunité des enfants. Ces changements se produisent même chez les enfants nés sans les caractéristiques physiques associées au syndrome congénital de Zika, ce qui suggère que les 95 % de bébés nés de grossesses infectées par le virus Zika qui n’ont pas présenté de symptômes peuvent avoir été affectés par le virus, avec des répercussions immunologiques à long terme.
Seuls 5 % des enfants dont la mère a été infectée par le virus Zika pendant sa grossesse naissent avec des handicaps physiques ou neurologiques et sont diagnostiqués avec le syndrome congénital de Zika. Suan-Sin (Jolin) Foo, Ph.D., experte de renommée mondiale en virologie materno-fœtale et en virus Zika, affirme que les bébés qui ne présentent pas ces symptômes sont considérés comme en bonne santé et ne bénéficient d’aucun suivi médical.
« Les études se sont concentrées uniquement sur les enfants nés avec des problèmes physiques visibles comme la microcéphalie ou des complications neurologiques », explique-t-elle. « Les autres enfants n’ont peut-être même pas de note sur leur dossier médical mentionnant que leur mère a été infectée pendant la grossesse. À moins qu’ils ne fassent partie de notre étude, ils sont pratiquement perdus pour le milieu médical. »
Français Le Dr Foo, Weiqiang (Javier) Chen, Ph.D., et Jae Jung, Ph.D., directeur du Sheikha Fatima bint Mubarak Global Center for Pathogen & Human Health Research de la Cleveland Clinic, se sont associés pour une étude internationale qui a débuté avec une importante épidémie du virus Zika au Brésil en 2015. L’équipe de la Cleveland Clinic a collaboré avec les chercheuses cliniciennes Karin Nielsen-Saines, MD, de l’Université de Californie à Los Angeles, et Patricia Brasil, MD, Ph.D., et la Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) à Rio de Janeiro, au Brésil, qui dirigent une grande cohorte clinique étudiant les effets de l’infection par le virus Zika sur le développement du fœtus à Rio de Janeiro.
L’étude a utilisé des échantillons de sang de nouveau-nés et d’enfants de deux ans dont les mères ont été infectées par le virus Zika pendant leur grossesse. L’analyse immunitaire a révélé des niveaux d’inflammation très élevés, même deux ans après la fin de l’infection par le virus Zika. Le système immunitaire des enfants affectés a également favorisé la production d’un type de lymphocytes T plutôt qu’un autre, modifiant ainsi leur réponse aux vaccins infantiles. Ces changements les ont rendus probablement vulnérables à de futures infections, notamment la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.
Les problèmes immunitaires n’ont pas été corrélés à d’autres symptômes physiques ou neurologiques du syndrome Zika congénital, notamment la microcéphalie ou les retards de développement neurologique. La présence d’altérations immunologiques à long terme chez des enfants considérés comme non affectés par le virus Zika à la naissance montre qu’un ensemble complet de complications liées au virus Zika liées à la grossesse sont passées inaperçues, explique le Dr Foo.
Le laboratoire du Dr Foo mène actuellement des études pour comprendre comment le virus Zika provoque ces changements dans le développement immunitaire du fœtus, dans le but de développer des traitements pour bloquer ou inverser les effets du virus. Ils espèrent également que leurs découvertes remettront en question les connaissances actuelles sur la manière dont le virus Zika affecte la grossesse et encourageront davantage de chercheurs et d’organismes de financement à étudier les effets à long terme de l’infection prénatale par le virus Zika.
« Le domaine médical a une définition très précise du syndrome Zika congénital. Les enfants doivent présenter un développement cérébral ou crânien altéré », explique le Dr Foo. « Notre étude montre clairement que cette maladie est bien plus complexe qu’il n’y paraît. Nous devons élargir les critères de diagnostic et mener davantage de recherches pour nous assurer que ces enfants immunologiquement vulnérables reçoivent les soins dont ils ont besoin. »
Plus d’information:
Suan-Sin Foo et al., Inflammation chronique soutenue et réponses vaccinales altérées chez les enfants exposés au virus Zika, eBioMédecine (2024). DOI : 10.1016/j.ebiom.2024.105249
Fourni par la Cleveland Clinic
Citation:L’infection prénatale à Zika chez les mères a des conséquences immunitaires à long terme chez les enfants, même sans microcéphalie (18 juillet 2024) récupéré le 18 juillet 2024 sur
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