L’étude à long terme relie les conditions chroniques en milieu de vie à un risque et à la mortalité cancer plus élevés

Des chercheurs du Memorial Sloan Kettering Cancer Center et de l’Université de Californie à Los Angeles, ont identifié que les comorbidités dans la quarantaine sont associées à un risque accru de développer un cancer et une mortalité liée au cancer, avec des associations variant selon le type de cancer. Les conditions chroniques étaient liées à des risques de cancer plus élevés, offrant des informations qui peuvent éclairer les efforts de prévention.

La communication croisée, dans laquelle le diagnostic d’une condition chronique accélère le risque d’une maladie ultérieure différente, reçoit une attention croissante. Des études précliniques ont démontré que des événements cardiaques tels que l’insuffisance cardiaque et l’infarctus du myocarde peuvent stimuler la croissance tumorale et les métastases dans les modèles de souris de cancers intestinaux et mammaires.

Des études cliniques montrent que les individus diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque ou un infarctus du myocarde sont confrontés à un risque accru de développer un cancer par rapport aux individus sans ces conditions.

Le biais de dépistage reste une préoccupation, car les individus diagnostiqués avec des conditions cardiaques peuvent subir des évaluations médicales plus fréquentes, conduisant à une détection antérieure du cancer. Des évaluations plus larges dans une gamme de comorbidités classifiées systématiquement sont nécessaires pour confirmer les associations.

Dans l’étude, «Comorbidité dans la quarantaine et les résultats du cancer», publié dans Jama Network OpenLes chercheurs ont effectué une analyse secondaire de l’essai de dépistage prospectif de la prostate, du poumon, du colorectal et de l’ovaire (PLCO) pour étudier comment les comorbidités de la quarantaine affectent le risque et la mortalité du cancer futur.

Une cohorte de 128 999 adultes âgés de 55 à 74 ans a été inscrite entre 1993 et ​​2001 dans 10 centres de dépistage de la PLCO à travers les États-Unis. Les participants ont déclaré des histoires de 12 conditions comorbides, classées en cinq catégories guidées par la taxonomie de l’Organisation de la santé mondiale: des conditions cardiovasculaires, respiratoires, gastro-intestinales, liées au foie et métaboliques.

Après un suivi médian de 20 ans, seuls les histoires respiratoires (HR 1,07, IC à 95% 1,02–1,12) et cardiovasculaires (HR 1,02, IC à 95% 1,00 à 1,05) ont été associées à une augmentation statistiquement significative de l’incidence globale du cancer. Les conditions métaboliques, gastro-intestinales et hépatiques n’ont pas soulevé le risque de panicer, bien que chacun soit fortement lié, positivement ou négativement, à plusieurs types de cancer spécifiques. Chaque condition comorbide était associée à un risque accru d’au moins un type de cancer.

Les conditions hépatiques avaient la plus forte association avec le futur cancer du foie (HR, 5,57; IC à 95%, 4,03–7,71). Les conditions métaboliques étaient liées à un risque plus élevé de neuf types de cancer et à un risque plus faible de quatre types, y compris les cancers pulmonaires et de la prostate.

Des conditions respiratoires (HR, 1,19; IC à 95%, 1,11–1,28), des conditions cardiovasculaires (HR, 1,08; IC à 95%, 1,04–1,13), et des conditions métaboliques (HR, 1,09; IC à 95%, 1,05–1,14) ont été associées à une mortalité spécifique au cancer.

Les résultats indiquent que les comorbidités de la quarantaine influencent le développement du cancer et le risque de mortalité. Les stratégies de santé publique axées sur le dépistage précoce et la gestion des conditions chroniques peuvent aider à améliorer la prévention et les résultats du cancer. L’intégration formelle du dépistage de la comorbidité dans les évaluations des risques de cancer de routine pourrait soutenir des programmes plus personnalisés de prévention du cancer.

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